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ヘルニアの自然治癒について。手術適応のケースは昔より大分減っています。何故なら、マクロファージという免疫細胞の存在が知られたからです。白血球の一つで、椎間板内の髄核が後縦靭帯を突き破り外に飛び出すと、それを異物と認識し攻撃、食べてしまうのです。椎間板の膨隆型と突出型では後者の方が痛みが強いのですが、その方がマクロファージの働きを期待して自然治癒を望めるわけです。現場において、MRIの画像診断でヘルニアの所見が見られても、痛みのない患者さんが多いのも事実です