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2025年7月29日 火曜日
舟を編む
珠玉のドラマ見つけました。「舟を編む」。小説から始まり、映画化。日本アカデミー賞最優秀作品賞（松田龍平、宮崎あおい出演）。そして、ドラマ化。野田洋次郎（ＲＡＤＷＩＮＰＳ）、池田エライザ出演です。歌も上手いし、芝居も上手い。なんとスペックの高いこと。辞書編集部の奥深い魅力から、、原作の世界観も見事に抽出。思考の深化。物事を深く理解し、思考を整理することに繋がっていて、言葉ってすごく大事。コミュニケーションの基盤だし、感情を伝え、他者と理解し合うための不可欠なツール。患者さんとの問診、言葉を丁寧に紡いでいこうと思うのです
2025年7月26日 土曜日
脳梗塞について
毎年、２０万人超が罹患する「脳梗塞」。脳や首の血管に血栓が詰まる事で発症します。「ＦＡＳＴ」というセルフチェックがあります。Ｆａｃｅ、顔（片側）の麻痺。Ａｒｍ、片腕の麻痺。Ｓｐｅｅｃｈ、言葉の障害。Ｔｉｍｅ、発症時刻。の頭文字を取り、ＦＡＳＴには速く処置（救急車）というメッセージも込められています。入院患者の１５％は寝たきりになるか亡くられますが、約４割の方は、以前と同等の生活が送れるほど回復します。血栓溶解薬は発症時刻から４時間半以内、カテーテル手術は２４時間以内と判断できた場合に行えることになっており、ＦＡＳＴ（速く）が重要。当院でも、脳梗塞の後遺症のリハビリは、ケースバイケースで行っています
2025年7月22日 火曜日
炭酸パワーについて
炭酸水とは、水に二酸化炭素が溶け込んだものです。血管を広げて血流促進効果がありますが、そのメカニズムとは。炭酸ガスは、体内でエネルギーやタンパク質などを作る過程で発生する老廃物です。その為、細胞により多くの酸素や栄養を送り込もうとする反応で、血管が拡張し、血流が増える仕組みです。また、胃腸のぜん動運動が活発になり、食欲増進、消化吸収もスピードアップします。また、水よりも、早く水分吸収されるため、熱中症対策にも。胃を膨らませて、食べ過ぎ対策、皮膚の血流促進でターンオーバー（皮膚の再生）等々。しかし、逆流性食道炎の方は胃酸の逆流を促すため、ＮＧです。歯を溶かすと聞く事があると思いますが、口の中にある時間はわずかで、歯を溶かすほどではないようです
2025年7月18日 金曜日
御中元
夏になると、毎年、患者Ｕさんから、お中元が届きます。揖保乃糸、高級そうめん、桐箱に入っています。開業以来、２８回目の夏。感謝の念と共に、美味しく頂いています。地域とともに、これからも、そしていつまでも、、、。さて、２１日は祝日、海の日。休診日となります。ＧＷから２か月半、休みなく、、、。ゴルフかな。
2025年7月15日 火曜日
効果的なウォーキング
ズバリ、「速歩」です。何とか会話ができる速さ、所謂、有酸素運動ですね。「大股で歩く」「腕を大きく振る」「膝を伸ばす」。中強度活動なのですが、１日８０００歩を目標に、その内の２０分が目安です。速歩だけでなく、ほとんどの趣味のスポーツは、それに当たりますし、階段の昇降、買い物でも。同じ地域の住民のデータを長期間取った研究の成果は「中之条の軌跡」ともいわれ、生活習慣病のリスクが、大幅に減っています
2025年7月12日 土曜日
シネマ旬報３
来週の日テレ「金曜ロードショー」は日本アカデミー作品賞を取った「侍タイムスリッパー」です。低予算ながら見事です。「カメラを止めるな」も斬新な切り口で素晴らしかった。楽しみにしています。昨日は「キングダム」が放映されていたし、「君たちはどう生きるか」「ミッションインポッシブル」などの過去作品。地上波はオワコン。そんな事、ないと思うのです
2025年7月9日 水曜日
難聴について
耳も疲れます。いくつか種類はありますが、難聴の多くは改善できます。たまに、キーンというような音を感じる程度の「耳鳴り」は生活に支障がなければ大丈夫だとか、突然、片方の耳が聞こえなくなる「突発性難聴」は２週間以内に治療しないと聴力が改善しない可能性があるなど、留意点はありますが、難聴リセット法をご紹介します。「ギョウザ耳」。手で耳全体を顔側に折り曲げて、圧をかけ、耳を塞ぐマッサージ。「あくび耳抜き法」あくびで空気一杯吸ったら、鼻をつまんで、耳から空気が抜けるように耳抜き。耳鼻科で行う「鼓膜マッサージ」「通気治療」とほぼ同様の効果が得られるようです。
2025年7月6日 日曜日
熱中症対策
熱中症対策が各組織において義務化になりましたね。４つの病型に区別されます。①熱失神、めまい、たちくらみがそうです。②熱けいれん、こむら返りがそうです。③熱疲労、脱水症状がそうです。ここまでは、体温調節が機能しています。④熱射病、体温が４０度を超えて、意識障害を起こします。ここまでくると、速やかに身体冷却、体温を下げる、救急救命措置が必要になってくる場合があります。予防のポイントは「暑熱順化」です。適度な汗をかく習慣です。軽いウォーキング、エレベーターを使わずに階段を利用、入浴時の発汗作用を利用などです。スポーツをしている人は日常的に汗をかき、暑熱順化ができているので、強い体になっていますが、炎天下では、追いつきません。「アイスバス」氷水を全身につけることが理想ですが、用意できない時は、ホースで水道水を全身にかけて、強風を送りましょう。スポーツ指導者としての意識は高めていきたいと思っています。
2025年7月2日 水曜日
椎間板ヘルニアについて３
人口の約１％（１００万人）が罹患しているとされる「腰椎椎間板ヘルニア」。近年、注目されているのが、「酵素注入療法」。手術適応となった患者に酵素系の薬剤をはみ出した髄核に注射すると、半数以上で痛みが軽減し、手術回避できるといった効果が出ているようです。しかし、治療法の第一選択は保存療法。装具療法（コルセット装着）、温熱療法。ストレッチ体操も血行促進のアプローチです。マクロファージ（免疫細胞）の効果が認められて、３か月の経過観察は、すでにマニュアルです。また、喫煙が発症率を２割以上高くしているというデータは、自分にとっても耳が痛い報告です（苦笑」）。発症のきっかけで１番多いのが、前かがみで重い物を持つというのは周知で、排尿障害が一番、重篤で、この第一選択はオペとなります。先ずは「ラセーグテスト」。足上げでの痺れ、痛みの確認は、当院でもマストです
